Возбуждение психомоторное

Возбуждение психомоторное развивается при многих психических заболеваниях и представляет собой острое состояние, требующее оказания неотложной медицинской помощи. Оно характеризуется возникновением бурной двигательной реакции, когда больные начинают метаться, бегать, могут наносить повреждения себе и окружающим, заламывать руки, гримасничать. Речь часто бессвязна, отрывочна. В этих случаях в первую очередь необходимо вызвать врача и изолировать больного. До прихода врача следует принять меры по обездвиживанию больного. Наиболее рационально уложить его в постель, используя основные приемы удерживания (см. Методы удерживания возбужденных больных). При выраженном возбуждении медицинской сестре следует самостоятельно провести мероприятия по купированию этого состояния. Наиболее эффективным в этих случаях является внутримышечное введение 2-4 мл 2,5% раствора аминазина или тизерцина в сочетании с 1 мл димедрола и 1 мл кордиамина. Учитывая возможность резкого падения артериального давления (коллапс), после инъекции необходимо в течение 1,5-2 ч удерживать больного в горизонтальном положении, следить за пульсом и артериальным давлением. Если в течение часа возбуждение не стихает, инъекцию можно повторить.

В тех случаях, когда возбуждение возникает у больного с сердечно-сосудистыми нарушениями, что является относительным противопоказанием к введению аминазина и тизерцина, применяется диазепам (седуксен, реланиум) по 2-4 мл внутримышечно или внутривенно либо хлоралгидрат в клизме (15-20 мл 6% раствора).