Хирургические инструменты

Инструменты и аппараты для инъекций и вливаний. Шприц "Рекорд" (рис. 8) состоит из стеклянного градуированного цилиндра с металлическим конусным наконечником и металлическим поршнем с тормозным кольцом. Поршень имеет винтовую нарезку для соединения со штоком, который заканчивается плоской головкой. Выпускается емкостью 1, 2, 5, 10 и 20 мл.

Шприц Жане для промывания полостей выпускается емкостью 100 и 200 мл. Конус шприца может иметь центральное или краевое расположение; последнее более удобно для пользования.

Иглы инъекционные к шприцам (рис. 9) состоят из канюли и трубки, конец которой заточен под углом 10-15°. Каждая игла снабжена мандреном - тонкой проволокой, вводимой в канал иглы. Ранее размеры игл обозначались условными номерами с 10 до 32. Игла № 10 имела наибольший диаметр (1,4 мм), игла № 32 - наименьший (0,5 мм). В настоящее время принята цифровая нумерация игл четырех или пятизначным числом, в котором первые две цифры показывают диаметр иглы в десятых долях миллиметра, последние две-три цифры - длину иглы в миллиметрах. Наиболее часто применяются иглы № 0640, № 0840, № 0860, № 1060. Канюли игл к стеклянным шприцам имеют цилиндрическую форму и больший диаметр, к шприцам "Рекорд" - меньшие площадку и диаметр.

Рис. 12. Скальпели а - общехирургический брюшистый; б - общехирургический остроконечный; в - глазной брюшистый; г - глазной остроконечный

Рис. 13. Ножницы общехирургические. а - тупоконечные прямые; б - тупоконечные изогнутые (Купера); в - с одним острым концом прямые

Канюли переходные (рис. 10) представляют собой съемную насадку для наконечника шприца. Стерилизация и уход - см. с. 37.

Иглы специальные (рис. 11). Игла к аппарату Боброва предназначена для подкожных вливаний. На ней имеется канюля оливообразной формы, облегчающая присоединение к ней резиновой трубки. Игла дляпереливания крови предназначена для введения в вену; ее диаметр 2 мм, длина 40 мм, угол заточки до 30°. На канюлю иглы надета съемная оливообразная насадка, позволяющая легко присоединить к ней резиновую трубку. На двух боковых поверхностях четырехугольного массивного павильона сделаны поперечные насечки для прочного удерживания иглы при ее введении в вену. Иглы для спинномозговой пункции изготавливают трех .размеров: № 1060, № 1090 и № 12120. Они имеют специальный стальной мандрен, который вводят вместе с иглой. Мандрен при проколе выполняет роль стилета.

Системы для вливаний - см. раздел "Работа в перевязочной" (стр. 69).