Повязки на грудную клетку

Спиральная повязка проста при наложении, но часто сбивается, поэтому для большей прочности перед наложением нужно смазать кожу грудной клетки клеолом. Используют широкие бинты (20 см).

Вначале отрезают завязку длиной более 1 ми укладывают ее на надплечье так, чтобы один конец был спереди, а другой - сзади. Круговыми ходами бинта бинтуют грудную клетку снизу вверх до подмышечных впадин. Конец бинта пришивают к повязке. Свободные концы лямки завязывают на противоположном плече. Таким образом, лямка препятствует сползанию повязки при дыхательных экскурсиях грудной клетки.

Повязка Дезо (рис. 78, а) показана в тех случаях, когда нужно фиксировать к грудной клетке руку. Первый тур бинта всегда проводят по направлению к больной руке вокруг туловища и прижатого к туловищу плеча. Перед наложением повязки в подмышечную впадину вставляют небольшой ватно-марлевый валик. Второй ход бинта идет через подмышечную впадину здоровой стороны по передней поверхности груди косо на надплечье больной стороны, откуда спускается вниз по задней поверхности плеча под локоть. Третий ход бинта идет через предплечье в подмышечную впадину здоровой стороны и по задней поверхности грудной клетки на надплечье больной стороны. Четвертый ход бинта проходит по передней поверхности плеча под локоть и далее через спину в подмышечную впадину здоровой стороны. После этого ходы бинта повторяют. При правильно наложенной повязке плечо и предплечье больного оказываются плотно прикрепленными к туловищу.

Повязка Вельпо (рис. 78, б) накладывается несколько проще, чем повязка Дезо. Больную руку сгибают под острым углом в локтевом суставе и укладывают кисть на здоровое надплечье. В подмышечную впадину вставляют небольшой ватно-марлевый валик. В отличие от повязки Дезо первый тур бинта ведут по направлению от больной руки вокруг плеча и туловища; второй тур - от здоровой подмышечной впадины на больное надплечье, далее по передней поверхности плеча под локтевой сустав и затем по передней поверхности грудной клетки на здоровую сторону. После этого ходы бинта повторяют, пока плечо и предплечье не будут прочно прикреплены к туловищу.

Повязка на молочную железу (рис. 78, в). При наложении повязки на правую молочную железу бинтование производят слева направо, на левую - справа налево. Правильно наложенная повязка слегка приподнимает молочную железу. Первым делают круговой ход ниже молочной железы, затем примерно от мечевидного отростка бинт идет на противоположное надплечье и из подмышечной впадины снова выходит на грудную стенку. После этого ходы бинта вновь повторяют.

Рис. 78. Повязки на грудную клетку. а - повязка Дезо; б - повязка Вельпо; в - повязка на молочную железу