Дозировка

Существуют две основные методики дозировки солнечных ванн. Согласно первой в основу дозировки ванн берется учет времени, в течение которого облучается больной, согласно второй учитывается солнечная радиация, падающая на организм и исчисляемая в калориях. Эта методика, более точная, требует специальных приборов. Наиболее проста и доступна в любых условиях работы дозировка солнечной ванны по продолжительности облучения, выраженная в минутах. Все схемы дозировки длительности облучения основаны на постепенном увеличении поверхности тела и длительности облучения; при этом учитывается как заболевание больного, так и климатические условия местности.

Для средней полосы СССР принята следующая методика облучения. Каждой солнечно-воздушной ванне предшествует воздушная ванна в тени продолжительностью в 10 минут. Облучение солнечными лучами начинают с 5 минут (по 2¹/₂ минуты на переднюю и заднюю поверхность тела) и каждый день прибавляют по 5 минут (пополам на каждую поверхность тела), доводя постепенно предельный срок пребывания под солнечными лучами до часа. Такой же длительности проводятся и все последующие облучения.

Дозировка и курс лечения зависят от характера заболевания и реакции больного на солнечную радиацию.

Курс облучения - 30-40 ванн. Каждую неделю делают перерыв на один день.

Длительное систематическое пребывание на солнце (более 2-3 часов) следует считать вредным. Даже здоровому человеку при этом могут угрожать различные осложнения со стороны нервной и сердечно-сосудистой системы. Эти осложнения выявляются не сразу, а через определенные промежутки времени (иногда через несколько месяцев). У лиц, злоупотребляющих солнечной радиацией, может наступить обострение основного заболевания, наблюдаются даже смертельные исходы. Следует избегать увлечения загаром, так как длительная инсоляция часто является причиной перегрева организма.

Детям, в особенности малолетним, солнечные ванны следует проводить весьма осторожно, поскольку чувствительность детского организма к физическим факторам, в частности к солнечной радиации, повышена. Подготовка, перерывы в облучении и последующие за инсоляцией обливания, души, купание проводят, как и взрослым. Продолжительность солнечно-воздушных ванн вначале равна 2-3 минутам (по 1-1¹/₂ минуты на переднюю и заднюю поверхность тела). Прибавляя при каждом облучении по 2-3 минуты (половину этого времени на переднюю и половину - на заднюю поверхность), доводят длительность облучения до 30-60 минут.

При дозировке в калориях, принятой на южных курортах, солнечные ванны проводят по следующей схеме (табл. 7).

Таблица 7. Примерная схема лечения солнечно-воздушными ваннами

При местных облучениях освещают только определенный участок, а все остальное тело покрывают простыней. Обычно облучение производится в такой дозировке, чтобы получить эритему: облучение повторяют через несколько дней с большей продолжительностью.

Правильное применение солнечных ванн дает положительные результаты: улучшается общее состояние, аппетит и сон, увеличивается количество гемоглобина и эритроцитов, у истощенных больных нарастает вес и пр.

Появление общей слабости, потеря аппетита, повышение температуры, сердцебиение, уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина, диспептические явления, головные боли, бессонница указывают на отрицательный эффект солнечно-воздушных ванн.

В этих случаях, в зависимости от степени реакции, следует назначать более частые перерывы или совсем прекратить облучение.