БИБЛИОТЕКА МАНИПУЛЯЦИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ БАЗОВЫЕ ВОПРОСЫ КУРОРТОЛОГИЯ ССЫЛКИ О САЙТЕ |
Санитарный надзор за водоснабжениемЗначение воды для общественного здоровья определяет собой важную роль санитарного надзора за водоснабжением населенных мест. Характер и объем санитарного надзора зависят от системы водоснабжения в населенном пункте. Различают два вида водоснабжения: 1) децентрализованное, или местное, и 2) централизованное - водопровод. При местном водоснабжении вода разбирается непосредственно из источников водоснабжения, например из колодцев, родников, и доставляется к месту потребления с помощью различной тары: кувшинов, ведер, бочек, автоцистерн. При централизованном водоснабжении вода из источников подается потребителям по сети трубопроводов. ВодопроводЦентрализованная система водоснабжения, являясь более совершенной, чем местная, все более вытесняет ее. При устройстве водопровода имеется возможность выбрать лучшие водоисточники, охранять их от загрязнения, технически правильно оборудовать, если необходимо, подвергнуть воду очистке и обеззараживанию, осуществлять квалифицированный предупредительный и текущий санитарный надзор. Этими мерами обеспечивается высокое качество водопроводной воды. Кроме того, поступление неограниченного количества воды непосредственно в жилища облегчает водопользование и способствует повышению санитарной культуры населения. В населенном пункте, где имеется водопровод, возможно устройство канализации. В СССР строительство водопровода стало существенной частью плановых работ по социалистической реконструкции и благоустройству населенных мест. Если в дореволюционной России водопроводы имелись лишь в 215 городах, то при Советской власти картина изменилась и с 1917 по 1967 г. в СССР построены водопроводы еще в 1461 городе, а также во многих тысячах рабочих поселков, совхозах и колхозах. Подача воды на одного человека в крупных городах СССР достигает 300-500 л/сутки. В Москве, Ленинграде, Киеве и многих других городах построены водоочистные станции, где применяются самые современные и наиболее эффективные методы очистки и обеззараживания воды. Только в советский период началось массовое строительство сельских водопроводов. Нормы водопотребления. При сооружении водопровода сначала рассчитывают потребность населенного пункта в воде. Исчисляя потребность в воде, учитывают уровень санитарно-технического благоустройства жилищ и степень доступности воды. Если в жилых кварталах, оборудованных водопроводом, канализацией и ваннами, суточный расход воды достигает 200 л на одного человека, то при заборе воды из уличных водоразборных колонок и при отсутствии канализации суточный расход составляет всего лишь 40-60 л на одного человека. Средние нормы водопотребления, принятые в городах и городских поселках СССР, представлены в табл. 8 и 9. Таблица 8. Средние нормы водопотребления для жилых зданий (в зависимости от санитарно-технического благоустройства) К этим потребностям в городах добавляют расход воды на нужды промышленных предприятий, а в селах - на нужды животноводческого Гектора, РТС, предприятий по переработке сельскохозяйственной продукции. Таблица 9. Некоторые частные нормы водопотребления На основании рассчитанной потребности в воде для данного населенного пункта определяется необходимая мощность водоисточника, питающего водопровод и объем его сооружений. Выбор водоисточника. При выборе водоисточника, предназначенного для питания водопровода, в первую очередь производится тщательное ознакомление и изучение геологических, гидрогеологических и климатических данных, характеризующих водоисточник, его мощность и ее изменения в течение года. Производится также тщательное санитарное обследование водоисточника на месте для оценки окружающих его санитарных условий и санитарного состояния места забора воды с выявлением возможных причин и условий загрязнения. При выборе водоисточника особое внимание обращают на качество его воды, для чего проводят многократные, во все сезоны года лабораторные исследования воды, а также изучают имеющиеся по этому вопросу данные за прошлые годы. На основе комплекса полученных данных можно наиболее правильно произвести выбор водоисточника и наметить санитарные мероприятия, которые необходимо осуществить при сооружении и эксплуатации водопровода. Одновременно решается вопрос о мерах улучшения качества воды - ее осветления, обесцвечивания, обеззараживания и др. В селах, рабочих поселках и небольших городах при устройстве водопровода обычно используют подземные воды: артезианские, грунтовые и родники. Эксплуатация таких водопроводов сравнительно проста. Головные сооружения водопровода и водопроводная сеть. Каждый водопровод состоит из головных сооружений и водопроводной сети. Головными сооружениями водопровода из подземных источников водоснабжения являются (рис. 35) водоисточник, насосная станция первого подъема, поднимающая воду на поверхность земли в резервуар, в случае надобности установка для обеззараживания воды и насосная станция второго подъема, подающая воду в напорный резервуар. От последнего отходит водовод с сетью трубопроводов, разводящих воду в каждый дом или водоразборные колонки. Последние следует располагать на расстоянии не более чем на 100 м друг от друга. Рис. 35. Примерная схема головных сооружений водопровода из подземных источников: 1 - трубчатый колодец; 2 - насосная станция первого подъема; 3 - резервуар для воды; 4 - насосная станция второго подъема; 5 - водонапорная башня; 6 - водопроводная сеть В тех местностях, где доброкачественные подземные воды отсутствуют или их недостаточно для снабжения водой крупного водопровода, используют открытые водоемы. Головными сооружениями водопровода, питающегося водой из открытого водоема, являются сооружения для забора и улучшения качества воды, резервуар для чистой воды, насосное хозяйство и водонапорная башня. От нее отходит водовод и разводящая сеть трубопроводов (рис. 36). Рис. 36. Примерная схема водопровода с забором воды из реки: 1 - водоем; 2 - заборные трубы и береговой колодец; 3 - насосная станция первого подъема; 4 - очистные сооружения; 5 - резервуары чистой воды; 6 - насосная станция второго подъема; 7 - трубопровод; 8 - водонапорная башня; 9 - разводящая сеть; 10 - места потребления Место забора воды выбирают выше по течению, чем населенный пункт, места сброса сточных вод, устья ближайших притоков и оврагов. Здесь укладывают трубы, по которым вода самотеком поступает из водоема в береговой колодец. Отверстие трубы, в которое поступает вода ("сосун"), закрывают сеткой. "Сосун" помещают на расстоянии 1 м от дна и зеркала воды, чтобы не захватывать ни донных отложений, ни плавающих предметов. В тех случаях, когда берег водоема сложен из хорошо фильтрующих грунтов, целесообразно вместо непосредственного забора воды из водоема устраивать водозабор в виде берегового инфильтрационного колодца (рис. 37) или фильтрационной галереи. Рис. 37. Береговые инфильтрационные колодцы: 1 - инфильтрационные колодцы; 2 - трубопроводы; 3 - сборный колодец; 4 - насосная станция; 5 - пожарный трубопровод При таком устройстве вода, фильтруясь с очень небольшой скоростью (до 0,04 мм/сек) через толщу грунта, очищается от механических примесей, прозрачность ее повышается до 30 см и более, она полностью освобождается от цист, яиц гельминтов и частично от микробов. В результате можно ограничиться одним обеззараживанием воды без предварительной очистки. Подобный способ забора воды особенно часто применяется на небольших сельских водопроводах. Насосная станция первого подъема подает воду на водоочистные сооружения, откуда она поступает в резервуар для чистой воды. Из последнего насосами второго подъема вода перекачивается в водонапорные резервуары, которые содержат запас воды для возмещения неравномерного водопотребления - наименьшего ночью, наибольшего утром и в середине дня. Конструкция, устройство и эксплуатация резервуаров должны исключать возможность загрязнения воды в них. Для этого резервуары должны быть водонепроницаемыми, люки - плотно закрываться. Персонал, производящий очистку или ремонт резервуаров, должен работать в специальных костюмах и резиновых сапогах. О необходимости очистки или ремонта резервуаров уведомляются лица, осуществляющие санитарный надзор. После ремонта резервуар обязательно дезинфицируют, орошая стены и дно 0,2% раствором хлорной извести с помощью гидропульта. Через 30 минут резервуар промывают водопроводной водой. Из водонапорных резервуаров вода поступает в водопроводную сеть, которую во избежание замерзания воды закладывают в зависимости от климата на глубине от 1,25 до 4 м. В настоящее время случаи водных инфекций в городах связаны не столько с некачественной эксплуатацией головных водопроводных сооружений, сколько с проникновением загрязнений в водопроводную сеть. Если в водопроводе имеют место перерывы в подаче воды, то давление в сети падает и может даже стать отрицательным, что способствует засасыванию загрязнений в негерметичных местах стыковки трубопровода. Водопроводная сеть должна быть водонепроницаема. Коррозия и нарушение герметичности старых водопроводных труб создают возможности загрязнения водопроводной воды. Во избежание загрязнений водопроводные трубы располагают вдали от выгребов уборных, канализационных труб и других потенциальных источников загрязнения почвы. В случае пересечения водопроводные трубы должны располагаться выше канализационных труб и не ближе чем на 0,5 м от них. В местах пересечения вокруг канализационных труб устраивают кожух из трубы большего диаметра, заполняя свободное пространство жирной глиной. Устройство каких-либо соединений между техническими водопроводами и хозяйственно-питьевым водопроводом запрещается. Несоблюдение этого правила неоднократно приводило к проникновению технической воды в хозяйственно-питьевой водопровод и к вспышкам водных эпидемий. Перед началом эксплуатации или после ремонта производят дезинфекцию сети, пропуская через трубопроводы в течение 2 часов воду с содержанием активного хлора 75-100 мг/л или заполняя ею водопроводную сеть на 10-20 часов. После окончания дезинфекции водопроводную сеть освобождают от дезинфицирующего раствора, открывая краны на наиболее отдаленно и низко расположенных участках сети. Конструкция водоразборных уличных колонок не должна допускать замерзания в них воды и ее загрязнения. Известно немало случаев так называемых колонковых эпидемических вспышек кишечных инфекций, причиной которых было заполнение смотрового колодца при колонке загрязненной водой и подсасывание последней в трубопровод колонки. Санитарный контроль за качеством водопроводной воды. Для осуществления санитарного контроля за качеством воды, поступающей к населению, необходимо предварительно ознакомиться со схемой водораспределительной сети и, исходя из местных условий, составить план отбора проб воды для санитарно-технического ис~ следования. Контролем нужно охватить все основные разветвления сети, отбирая в первую очередь пробы в местах, вызывающих наибольшие опасения в отношении возможности загрязнения. Берут пробы из колонок и из кранов внутренних водоразборов в местах, ближайших к насосной станции и наиболее удаленных от нее, в том числе из тупиковых участков, из водонапорных баков, имеющихся на чердаках отдельных зданий. По ГОСТ 2874 частота отбора проб должна зависеть от мощности водопровода. Этим же документом предусмотрено, чтобы в пробах воды из сети определялись прозрачность, цветность, запах и привкус, коли-титр и микробное число. Если вода на водопроводе хлорируется, то определяют и остаточный хлор. Содержание остаточного хлора в воде, отобранной из водоразборной точки сети, ближайшей к головным сооружениям водопровода, должно быть 0,3-0,5 мг/л. При обследованиях водопровода забирают пробы воды по ходу технологического процесса: из водоема у мест забора, после очистки на водоочистных сооружениях, из резервуаров и из сети. Сопоставление этих анализов позволяет судить о качестве очистки воды, санитарном состоянии отдельных элементов водопровода и выявить место загрязнения воды. Санитарная охрана водопроводовДля обеспечения высокого качества водопроводной воды первостепенное значение наряду с очисткой воды имеет санитарная охрана водоемов от загрязнения, так как обычные водоочистные сооружения не могут обеспечить необходимого качества воды в случае спуска в водоем сточных вод, содержащих ядовитые вещества, или при весьма интенсивном бактериальном заражении воды. Задача охраны водоемов могла быть решена в полной мере лишь в социалистическом государстве. 17/V 1937 г. было издано постановление ЦИК и СНК СССР за № 96/834 "О санитарной охране водопроводов и источников водоснабжения". На основе этого постановления ВГСИ разработано в 1938 г. "Положение о проектировании зон санитарной охраны централизованного водоснабжения и водных источников". В 1956 г. ВГСИ утверждена новая инструкция, уточняющая вопросы проектирования зон санитарной охраны для подземных источников - "Инструкция по установлению зон санитарной охраны хозяйственно-питьевых водопроводов с подземными источниками водоснабжения". Зоны санитарной охраныЗона санитарной охраны водопровода из открытых водоемов. Под зоной санитарной охраны водопровода понимают определенный участок территории вокруг источника водоснабжения и головных водопроводных сооружений. В пределах зоны устанавливается особый режим с целью предупреждения неблагоприятных изменений в качестве и количестве водопроводной воды. Само собой разумеется, что на участках, примыкающих или близко расположенных к источникам водоснабжения и водопроводным сооружениям, должны применяться более строгие меры, чем на удаленных территориях. Поэтому зона санитарной охраны для водопроводов, берущих воду из открытых водоемов, состоит из трех поясов (рис. 38). Рис. 38. Зона санитарной охраны для водопровода, берущего воду из открытого водоема Первый пояс, или зона строгого режима, включает участок источника в месте забора воды и территорию, на которой находятся головные сооружения водопровода: насосные станции, водоочистные сооружения, резервуары чистой воды. Эта территория ограждается и охраняется; доступ посторонним лицам в нее запрещается. Проживание на территории зоны воспрещается. Вся территория должна быть озеленена и образцово благоустроена, причем особое внимание обращается на отвод атмосферных вод с территории зоны ниже места забора воды. Во всех помещениях должна поддерживаться безукоризненная чистота. В зданиях должны быть устроены канализованные уборные. Для персонала обязательны: периодические медицинские осмотры, обследование на бациллоносительство, санитарные знания в соответствии с объемом выполняемой работы, строгое соблюдение правил личной гигиены. В пределах первого пояса зоны строго воспрещается пользование водоемом для каких бы то ни было целей (как катание на лодках, купание, стирка белья, рыбная ловля, водопой скота, забор льда и т. д.). Если река небольшая, то в зону строгого режима входит участок берега напротив места забора воды. Режим первого пояса направлен на то, чтобы исключить возможность случайного или умышленного загрязнения воды в наиболее ответственных частях водопровода. Второй пояс, или зона ограничения, включает территорию, окружающую водоем и его притоки. Разумеется, зона ограничения распространяется от места забора воды, преимущественно вверх по течению проточного водоема, иногда на десятки километров. Вниз по течению зона ограничения распространяется на несколько сот метров. Величина зоны, зависит от загрязнений, вносимых в водоем, и от его способности к самоочищению. Для того чтобы установить размеры зоны, проводят специальные исследования по изучению санитарного режима водоема в течение всех сезонов года. При использовании крупных рек зона ограничения обычно распространяется на 20-30 км, средних рек - на 30-60 км, а при использовании, малых рек во второй пояс включают весь бассейн реки. В зоне ограничения регулируют размещение населенных пунктов, промышленных предприятий, животноводческих ферм и скотооткормочных пунктов. Особое внимание обращается на благоустройство населенных пунктов и образцовое состояние в них очистки от нечистот и твердых отбросов (устройство водонепроницаемых выгребов для уборных, отвод удаленных от водоема участков для полей ассенизации, свалок и т. п.). Спуск бытовых и промышленных сточных вод либо запрещается, либо ограничивается, причем во всех случаях только при условии очистки их до уровней, предусмотренных санитарными правилами. Строительство запруд или новых объектов, которые могут спускать сточные воды в водоем, разрешается лишь по согласованию с санитарными органами. На 10-15 км выше места забора воды в 100-200-метровой прибрежной полосе земли запрещаются удобрение пахотных земель навозом или нечистотами, обработка почвы и растительности ядохимикатами. Пользование рекой в пределах зоны ограничения - массовое купание людей и лошадей, водопой скота, стирка белья и т. п. - разрешается лишь в местах, устанавливаемых санитарными органами, и не ближе, чем на расстоянии 10 км от места забора воды. Третий пояс, или зона наблюдения, включает территорию, смежную, с зоной ограничения, на которой ведется с особой тщательностью противоэпидемическая работа ь отношении предупреждения, выявления, учета и ликвидации заболеваний, передающихся водным путем. В случае появления в зоне наблюдения заболеваний, передаваемых водой, на водопроводе должны быть предприняты меры, улучшающие очистку воды и усиливающие контроль за ее качеством. Кроме того, ведется надзор за строительством промышленных предприятий, которые могут загрязнить водоем своими стоками. Зона наблюдения при средних реках распространяется на весь бассейн питания водоема, а при крупных реках устанавливается в зависимости от местных условий. Зоны санитарной охраны и ограничительный режим в их пределах определяются специальным постановлением органов Советской власти. Зона санитарной охраны при подземных источниках водоснабжения. При обосновании размеров зон санитарной охраны при подземных источниках водоснабжения исходят из результатов экспериментальных наблюдений по вопросу о дальности распространения загрязнения от выгребов уборных и поглощающих колодцев в горизонтальном направлении. Было установлено, что дальность распространения загрязнений в рыхлых, мелкозернистых грунтах может достигать по бактериальным показателям 25 м, а по химическим - 65 м. Если же выгреб погружен в грунтовые воды (или применяются подземные поля фильтрации), то дальность бактериального загрязнения достигает 70-100 м, а химического - 125-150 м. Дальность распространения бактериального загрязнения в среднезернистых грунтах может достигать 1 км. При подземных источниках водоснабжения в зону строгого режима входит участок территории, окружающий головные сооружения: водоисточник, насосные станции и резервуары. Размер участка определяется рельефом местности, но во всяком случае радиус его не должен быть меньше 50 м при незащищенном водоносном горизонте (территория зоны около 1 га) и 30 м при водоносном горизонте, надежно защищенном водоупорной кровлей (территория зоны около 0,25 га). В сельских условиях место под скважину должно быть выбрано вне территории животноводческой фермы и жилой застройки колхоза или совхоза и выше их по направлению потока подземных вод. Что касается радиуса зоны ограничения, то при межпластовых водах, надежно перекрытых водоупорными пластами, он должен быть не менее 150 м. Если же водоносный горизонт залегает неглубоко и ненадежно защищен от загрязнений с поверхности, то радиус зоны ограничения устанавливают от 250 до 1000 м и более. Санитарный контроль за местным водоснабжением на сельском врачебном участке Санитарный надзор за водоснабжением является важным элементом профилактической работы сельского врачебного участка. Основой санитарного надзора являются учет и паспортизация всех источников местного водоснабжения и сельских водопроводов. Паспорт представляет собой документ, содержащий материалы, характеризующие состояние источника водоснабжения и изменение качества и количества воды в нем: санитарное описание, акты повторных обследований, результаты анализов воды, сведения о заболеваниях водного происхождения и другие данные. Для составления санитарного паспорта производят санитарное обследование источника водоснабжения на месте, при котором выясняются эпидемиологические, топографические и технические условия. Санитарно-эпидемиологическое обследование предусматривает изучение эпидемиологической обстановки в районе расположения водоисточника. При обследовании особое внимание уделяют выявлению заболеваний, передающихся через воду. Санитарно-топографическое обследование территории, окружающей водоисточник, включает выявление объектов, загрязняющих почву, и возможности влияния их на качество воды. С этой целью определяют расстояние от места загрязнения почвы до водоисточника, рельеф местности, направление потока грунтовых вод и характер грунта. При санитарно-техническом обследовании учитывается вид водоисточника и оцениваются характер его питания, глубина, дебит, соблюдение санитарных правил при устройстве и оборудовании, способ забора воды, санитарное состояние и т. д. Санитарное обследование заканчивают отбором пробы воды для лабораторного исследования. Иногда целесообразно одновременно отобрать для сравнения пробу воды из ближайшего однотипного водоисточника. Получив результаты анализа воды и сопоставив их с прежними анализами и данными, полученными при местном осмотре, в паспорт заносят санитарное заключение об источнике водоснабжения и о необходимых мероприятиях по его оздоровлению. В первую очередь паспортизируют общественные источники водоснабжения. После паспортизации обобщают материалы и проект плана мероприятий по улучшению водоснабжения села докладывают в сельсовете, в правлении колхоза или на общем собрании колхозников. При периодически осуществляемых повторных обследованиях водоисточника в паспорт вносят данные о проведенных мероприятиях. Очистка и дезинфекция колодцев. Необходимо периодически, желательно каждую весну, производить очистку и хлорирование колодцев. С этой целью из колодца вычерпывают воду, очищают стенки и дно от осадков и посторонних предметов, удаляют верхний слой ила и насыпают на дно слой крупного песка или мелкого гравия. Обливают сруб колодца 3-5% раствором хлорной извести и протирают тряпкой, обильно смоченной в этом же растворе. Выждав, когда колодец наполнится водой, в него вливают 3-5% раствор хлорной извести - одно ведро на каждый кубометр воды. После этого воду в колодце тщательно перемешивают при помощи ведра и оставляют на 10-12 часов, обычно на ночь. По истечении этого срока воду вычерпывают до тех пор, пока в ней не будет отсутствовать запах хлора, после чего отбирают пробу для анализа и на основании его результатов разрешают эксплуатацию колодца. Хлорирование колодца производят также после его ремонта, при ухудшении данных анализа воды, в случае появления инфекционных заболеваний, передаваемых водой, и т. д. Если загрязнен поток грунтовых вод, то хлорировать колодец нецелесообразно, пока не будет устранена причина, вызывающая загрязнение. В подобных случаях предупреждают население о необходимости кипячения питьевой воды или организуют временное хлорирование воды в колодце общественного пользования. В последнее время хлорирование воды в колодцах успешно осуществляется с помощью дозирующих патронов. Дозирующий патрон представляет собой сосуд цилиндрической формы, изготовленный из пористой керамики. Емкость патронов 0,25, 0,5 и 1 л; внутрь патрона помещают соответственно 150, 300 или 600 г хлорной извести и добавляют 100-300 мл воды. Перемешивают содержимое патрона до образования равномерной кашицы, закрывают керамической пробкой и погружают в воду на расстоянии 20-50 см от дна; свободный конец проволоки или веревки закрепляют на стенке колодца. Раствор хлорной извести через поры патрона непрерывно диффундирует в воду и обеззараживает ее. В зависимости от размера патрон выделяет от 25 до 100 мг активного хлора в час. Длительность действия патрона 20- 30 суток. После израсходования хлорного раствора и исчезновения остаточного хлора в воде (проверяют не реже одного раза в неделю) патрон извлекают, промывают и снова заряжают. Для выбора размера патрона и проведения обеззараживания воды с его помощью имеется специальная инструкция. Исследования показали, что по надежности обеззараживание воды в колодце уступает хлорированию воды в резервуарах, но все же значительно уменьшает эпидемиологическую опасность воды. Хлорирование воды с помощью дозирующих патронов можно рекомендовать для всех общественных колодцев, в которых разбор воды осуществляется с помощью ведра. Контроль за водоснабжением на полевых станах. На каждом полевом стане оборудуется пункт водоснабжения, который должен состоять из источников водоснабжения, водоподъемных сооружений, тары для хранения запаса воды, водоразборных устройств. Норма водопотребления на полевом стане около 40-50 л в сутки на одного человека; в жаркое время необходимо предусмотреть еще расход 30-40 л воды на душ. При отсутствии источника на территории временного полевого стана вода подвозится на пункт водоснабжения в специально выделенных и помеченных надписью "питьевая вода" бочках или автоцистернах. Все виды тары должны герметически закрываться для защиты воды от загрязнения. Периодически тару дезинфицируют. Для этого ее наполняют водой и на каждые 100 л добавляют стакан 10% взвеси хлорной извести в воде. Воду в бочке перемешивают и оставляют на 2 часа. После дезинфекции воду сливают, бочку несколько раз ополаскивают, после чего она становится пригодной для транспортировки доброкачественной питьевой воды. Из пункта водоснабжения вода должна своевременно доставляться работающим на полях. Здесь для ее хранения устанавливаются бачки из оцинкованного железа. Для того чтобы вода не нагревалась, ее хранят в тени или в специально вырытых ямах, прикрывая от лучей солнца. Каждый трактор и комбайн снабжается термосом или бачком с запасом питьевой воды (5-10 л). Ко всем лицам, обслуживающим водоснабжение, предъявляются те же санитарные требования, что и к персоналу пищевых блоков (медицинские осмотры, обследование на бациллоносительство, санитарная грамотность, личная гигиена). |
|
|
© Злыгостев А. С., подборка материалов, статьи, разработка ПО 2010-2021
Саенко Инна Александровна, автор статей При копировании материалов проекта обязательно ставить активную ссылку на страницу источник: http://m-sestra.ru/ 'M-Sestra.ru: Сестринское дело' |