Влияние производственного микроклимата на организм

Возможность организма приспосабливаться к метеорологическим условиям велика, но не безгранична. За определенным пределом наступает нарушение теплового баланса, изменяется температура тела, обнаруживаются сдвиги физиологических функций.

Верхней границей терморегуляции человека, находящегося в состоянии покоя, принято считать 30-31° при относительной влажности 85% или 40° при относительной влажности 30%. При выполнении физической работы эта граница значительно ниже. Так, при выполнении тяжелой мышечной работы тепловое равновесие сохраняется при температуре воздуха 5-10°, а при выполнении работы средней тяжести - при температуре воздуха 10-15°, при относительной влажности, равной 40-60%, и движении воздуха до 0,1 м/сек.

Температура кожи при высокой температуре окружающей воздушной среды может достигнуть 35,5-36°, а при интенсивном тепловом облучении - даже 44-45°. При низких температурах ее величина может быть 25° и ниже. Установлено, что в комфортных микроклиматических условиях температура кожи лба равна 33-34°.

При изменении температурных условий среды изменяются и обменные процессы. Теплопродукция, стабильная в пределах от 10-15 до 25°, значительно повышается при низкой и высокой температуре воздуха.

При высокой температуре в связи со значительным потоотделением нарушается водный обмен. Если обычная потеря в весе в силу испарения для лиц, не выполняющих физической работы, составляет 0,8-1,2 г/мин, то при высокой температуре она может дойти до 2,35-3,10 г/мин. Общая потеря веса за рабочий день может составлять 4-6 кг (рис. 95). При этом вместе с водой из организма удаляются соли, главным образом хлористого натрия (30-40 г вместо 10 г).

Рис. 95. Потеря в весе при разных температурных условиях в покое и при физической нагрузке

Нарушение водно-солевого обмена отражается на белковом обмене, пищеварительных функциях, функции сердечно-сосудистой системы, слюноотделении и т. д.

Испарение влаги с поверхности кожи человека зависит от влажности воздуха, вернее, от физиологического дефицита ее, почему сочетание высокой температуры с высокой влажностью особо неблагоприятно для организма и вскоре ведет к его перегреванию.

Сердечные сокращения при высокой температуре учащаются и в выраженных случаях перегревания могут доходить до 180-200 в минуту.

При высокой температуре кровяное давление понижается вследствие падения сосудистого тонуса.

Подобно сердечной деятельности, дыхание при нагревании учащается; учащается оно и в начале охлаждения, но в дальнейшем может стать редким и поверхностным.

Особый интерес представляют изменения функций центральной нервной системы. При резком нагревании организма могут наступить нарушения условнорефлекторной деятельности, нарушение координации движений. Высокая температура воздуха может отрицательно сказываться на функции внимания, на точности выполнения работы и т. д. Под влиянием высокой температуры повышается двигательная и сенсорная хронаксия.

При физиологической оценке теплового облучения следует принять во внимание величину облучаемого участка, интенсивность и длительность воздействия, спектральный состав излучения, температуру окружающей среды, интенсивность выполняемой физической работы, подвижность воздуха и т. д.

При местном воздействии лучистого тепла вскоре повышается температура кожи, которая может доходить до 47°. При этом действие инфракрасных лучей зависит не только от интенсивности излучения, но и от спектрального состава. Длинноволновое облучение ведет к большему повышению температуры кожи, чем коротковолновое. Местное действие лучистого тепла в зависимости от интенсивности вызывает различные субъективные ощущения от теплоты до невыносимого жжения (5 кал/см²•мин и больше). Интенсивность излучения выше 1,5 кал/см²•мин считается значительной.

Патологические изменения в организме, связанные с влиянием производственного микроклимата, могут иметь место при резком перегревании, переохлаждении или при длительном воздействии менее выраженных неблагоприятных метеорологических условий.

Длительное охлаждение организма приводит к нарушению кровообращения и понижению его иммунобиологических свойств. Доказано уменьшение бактерицидных свойств сыворотки, ослабление фагоцитоза

при охлаждении организма. Внезапный переход из теплого помещения в холодное может привести к застою крови в гиперемированных слизистых оболочках и облегчить проникновение болезнетворных микроорганизмов.

Охлаждение организма является одним из факторов, способствующих заболеванию ревматизмом, гриппом и болезнями дыхательных путей. Так, заболеваемость горняков ревматизмом выше на шахтах, где имеются низкие температуры воздуха. Статистика показывает, что наибольшая высота заболеваемости ревматизмом отмечается среди рабочих-строителей, сельскохозяйственных рабочих, рабочих, выполняющих земляные работы, и т. д.

Из других заболеваний, возникновение которых можно связать с действием холода в производственных условиях, нужно упомянуть ангиоспазмы, при которых наблюдаются побеление кожи, ознобление и потеря чувствительности, ощущение онемения, ползания мурашек, затрудненность движений.

В связи с охлаждением могут появиться ознобления пальцев рук и ног, сопровождающиеся ощущением зуда, жжением на припухлых местах. У лиц, работающих в условиях охлаждения, могут развиться невралгии, различного рода миальгии и миозиты.

Острое перегревание характеризуется покраснением кожи, усиленным потоотделением, учащением пульса и дыхания, повышением температуры тела. Оно сопровождается ощущением духоты, одышкой, сердцебиением, жаждой, головокружением, головной болью. При сильных степенях перегревания (тепловой удар) на первый план выступают мозговые явления: апатия, мерцание в глазах, шум в ушах, тошнота, помрачение сознания, а также высокая температура тела.

Иногда перегревание может протекать в виде судорожной болезни. При этом температура тела повышается незначительно, в конечностях появляются судороги тонического характера. Возникновение судорог объясняется уменьшением в крови и тканях хлористого натрия. Острые перегревания на наших предприятиях - редкое явление.

Не полностью исследован вопрос о патологических состояниях, возникающих при длительном действии, нерезко выраженного микроклимата, оказывающего нагревающий эффект. Имеются указания, что у работающих в горячих цехах относительно чаще, чем у других, наблюдаются миокардиопатии и гипотония.

Высокая температура угнетает секреторную и моторную деятельность желудка, функции поджелудочной железы (И. П. Разенков). Не без влияния на желудочно-кишечный тракт остается потребление больших количеств воды в горячих цехах. Описывают как "питьевую болезнь" состояние, характеризующееся хронической диспепсией, хроническим энтероколитом, стойкой альбуминурией.

Имеются указания, что под влиянием перегревания наблюдается ряд нервных расстройств: раздражительность, головные боли, бессонница.

Длительное воздействие инфракрасных лучей (длина волны 1400 нм) на глаза может привести к профессиональной катаракте.