кожа - орган иммунитета

Категория: Сестринское дело в дерматовенерологии/Кожа - орган иммунитета

Кожа - самый большой орган человека; если вспомнить цифры: масса кожи составляет 18-20% от массы тела (без учёта массы подкожно-жировой клетчатки масса кожи - около 3 кг), а площадь кожного покрова человека - 1,5 - 2,5 квадратных метра.

На разных участках кожи её толщина - от 0,4 до 4 мм.

Кожа несёт большую нагрузку и выполняет ряд важных функций; она защищает от внешней среды и от микроорганизмов и придаёт округлость телу, скрывает все острые углы.

Кожа - иммунный орган, орган иммунитета, так как доказано участие структур кожи в иммунном ответе организма на внешние воздействия.

Кожа эластична, на поверхности её виден индивидуализированный рисунок из переплетения складок, бороздок, валиков. Строгая индивидуальность этого рисунка обусловлена иммуногенетическим контролем организма и используется в дактилоскопии в судебной практике. Кожа является ещё и биологическим барьером организма. Состояние кожи влияет на самоощущение человека. Острые или хронические нарушения функционирования кожи как органа человеческого организма в той или иной степени сказываются на деятельности всего организма в целом.

Функции кожи:

• иммунная - кожа является органом иммунитета, так как подобно тимусу - главному органу иммунной системы - участвует в синтезе Т-клеток халперов, В-клеток; кератиноциты и клетки Лангерганса участвуют в иммунокомпетентных клеток;
• защитная, теплорегулирующая, обменная, выделительная, или экскреторная, секреторная - пот и сало как секреты желёз кожи;
• антимикробная, или бактерицидная - водно-жировая эмульсия на поверхности кожи, так называемая кислая мантия кожи, обладает таким действием и механически за счёт постоянно слущивающегося рогового слоя эпидермиса, и химически за счёт действия кислой среды - то есть показатель рН кожи в норме менее 7 - и бактерицидного действия некоторых кислот кожного сала;
• резорбтивная или резорбционная ("обратное всасывание" через кожу лекарственных веществ);
• рецепторная - миллионы разнообразных чувствительных нервных окончаний, рецепторов, постоянно осуществляют взаимосвязи кожи с центральной нервной системы и внутренними органами через зоны Захарьина-Геда; наличие множества особых точек на кожных покровах туловища, конечностей, ушных раковин, ладоней и подошв позволяет с успехом использовать методы акупрессуры, акупунктуры, всех разновидностей рефлексотерапии и массажа;
• специфические функции: рогообразования (за счёт клеток рогового слоя эпидермиса), пигментообразования (меланин), витаминообразования (выработка витамина Д и накапливание витамина А);
• обменную функцию кожи можно сформулировать, объединив секреторную, экскреторную, резорбционную и дыхательную активность кожного покрова, то есть как участие кожи в обмене белков и липидов, в водном, минеральном и углеводном обменах.

Кожа таким образом:

• защищает наши внутренние органы и от механических травм и от излишней жары и холода, и от вредных излучений;
• помогает выделять "лишнее" для обмена веществ; через кожу можно, наоборот, лекарственные вещества ввести в организм разными способами;
• "синтезирует" витамин D; она является органом иммунитета, вырабатывает иммунокомпетентные клетки;
• имеет такие особые точки - точки акупунктуры - и рефлексогенные зоны, что можно воздействовать методами иглотерапии и массажа через них на отдельные органы, системы человека и на весь организм;
• отражает эмоциональное состояние человека (резкая бледность лица или "краска стыда" в виде пятнистой гиперемии, или "гусиная кожа" за счёт пиломоторного рефлекса);
• в определённом аспекте кожа отражает социальную роль индивида и его сексуальные взаимоотношения (внешний вид, запах кожи, отношение к гигиеническим и косметическим процедурам)

Кожа - удивительный орган, образно и справедливо называемый "зеркалом организма" за теснейшие взаимосвязи с функциями других систем и тканей.

В области естественных отверстий кожа переходит непосредственно в слизистые оболочки. Цвет кожи определяется особенностями расположения поверхностных сосудов и наличием меланина.

В разделе рассматривается:

• микрофлора здоровой кожи;
• болезни слизистой рта;
• аутоиммунная патология и кожа.

Саенко И. А.

Источники:

1. Стуканова Н. П. Кожные и венерические болезни: учебное пособие - Изд. 5-е - Ростов н/Д: Феникс, 2014.