Организация работы в перевязочной стационара

Подготовка к работе

Рабочий день начинают с осмотра перевязочной. Сестра проверяет, вытерты ли полы и мебель влажной тряпкой, ставит кипятить инструменты, расставляет биксы с материалом и системами для внутривенных вливаний, а также полученные накануне из аптеки медикаменты. После этого перевязочная сестра получает список всех перевязок на день, устанавливает их очередность. В первую очередь перевязывают больных с гладким послеоперационным течением (снятие швов), затем - больных с гранулирующими ранами и в последнюю очередь - больных с инфицированными гнойными ранами. Перевязки гнойных ран рекомендуется производить по возможности в отдельной перевязочной специальными инструментами, употребляемыми только в этой перевязочной.

Убедившись в готовности перевязочной, сестра приступает к обработке рук по принятому способу (см. стр. 45). Предварительно она тщательно прячет волосы под косынку, коротко остригает ногти, закатывает рукава халата, надевает маску. После обработки рук сестра одевается: берет из бикса халат, не касаясь им краев бикса; осторожно разворачивая халат на вытянутых руках, надевает его, завязывает тесемки рукавов халата и прячет тесемки под рукав. Открывает биксы и завязывает сзади тесемки халата санитарка перевязочной. После этого сестра надевает стерильные перчатки (см. стр. 46) и накрывает инструментальный стол. Для этого она из бикса достает стерильную простыню и стелит ее, сложенную вдвое, на инструментальный стол. Санитарка открывает стерилизаторы, крючками извлекает из стерилизаторов сетки с инструментами и, дав стечь воде, ставит осторожно сетки на угол инструментального стола, покрытого простыней.

Рис. 53. Расположение инструментов и материала на перевязочном столе

Инструменты перевязочная сестра всегда должна раскладывать в определенном, избранном ею, порядке. Примерное их расположение представлено на рис. 53. Инструменты раскладывают обычно на левой стороне стола, перевязочный материал - на правой, в середине размещают специальный инструментарий и дренажные трубки. Здесь же сестра ставит стерильные стаканы для новокаина, перекиси водорода, соленого гипертонического раствора. Правый угол сестра оставляет свободным для приготовления наклеек и повязок соответствующих размеров в ходе перевязок. Простыней, сложенной вдвое, сестра закрывает инструментальный стол.