Глава XIX. Производственный травматизм и охрана труда

Причины и предупреждение производственного травматизма

Среди заболеваний, которые ведут к временной и стойкой потере трудоспособности, заметное место занимают производственные травмы - несчастные случаи на производстве.

Под производственными травмами следует понимать повреждения, повлекшие за собой нарушение целости ткани или нормального функционирования органа или организма, внезапно возникшие на территории предприятия или учреждения у работающего в результате воздействия на него механических, термических и других факторов во время трудовой деятельности.

К травмам относятся раны, ссадины, ушибы, кровоизлияния, переломы, отрывы, ожоги термические и химические, поражения электротоком, разрывы барабанной перепонки, попадание инородных тел и т. д.

Причины возникновения производственного травматизма можно разделить на две группы: организационно-технические причины и причины, кроющиеся в санитарном неблагополучии предприятия.

К организационно-техническим причинам относятся: недостаточная механизация производственных процессов, несовершенство с точки зрения безопасности технологии производства, неправильная организация труда, неудовлетворительное состояние оградительной техники, неудовлетворительная постановка обучения и инструктажа рабочих безопасным: методам работы, несоблюдение рабочими установленных правил безопасности работ и др.

К этой группе можно отнести и причины, обусловленные несоответствием площадей рабочих помещений производственной мощности, узость проходов и проездов, неправильную с точки зрения безопасности организацию внутризаводского транспорта и транспорта на территории предприятия, неправильную организацию погрузочных и разгрузочных работ.

К причинам травматизма, связанным с санитарным неблагополучием предприятия, могут быть отнесены неблагоприятные условия производственного микроклимата, приводящие к понижению внимания, быстроты и четкости реакции работающего. Влажная кожа при высоких температурах среды повышает опасность поражения электротоком. Образование тумана вследствие излишней влажности воздуха ухудшает видимость, что повышает опасность травматизма от движущихся частей машин. Недостаточное и нерациональное освещение помещения и рабочего места часто служит причиной производственного травматизма. Способствовать возникновению травмы может и чрезмерно низкая температура воздуха, что заставляет работать в теплой одежде, затрудняющей свободу движений. Травматизм наблюдается при переутомлении, наличии большого шума, воздействии токсических веществ и т. д. В результате социалистической реконструкции промышленности и мероприятий по охране труда производственный травматизм в СССР из года в год снижается.

В последнее время травматизм на наших предприятиях снизился по сравнению с довоенным более чем в 2¹/₂ раза.

Задачи дальнейшей борьбы с производственным травматизмом должны разрешаться путем выяснения причин его возникновения и их устранения.

В целях выяснения и изучения причин производственного травматизма необходимо организовать регистрацию и учет каждой травмы, возникшей на производстве, независимо от того, привела ли она к потере трудоспособности или нет. Регистрация и учет всех этих травм производятся здравпунктами на предприятиях (по форме № 280), а регистрация травм, повлекших потерю трудоспособности,- дополнительно и администрацией предприятий и учреждений. Здравпункт должен ежемесячно проводить анализ данных регистрации травматизма и сигнализировать о мероприятиях для устранения его причин.

Одной из радикальных мер борьбы с травматизмом является механизация производства. Опыт показывает, что на предприятиях, вновь построенных и реконструированных с высокой степенью механизации, процент производственного травматизма ничтожен. Это особенно относится к каменноугольной промышленности, где внедрение угольных комбайнов, врубовых машин, отбойных молотков, механизация откатки и погрузки привели к снижению травматизма более чем в 2 раза.

Механизация внутризаводского транспорта в виде рольгангов, конвейеров, транспортеров, мостовых кранов и т. д. также привела к огромному снижению производственного травматизма.

Не менее важное значение в снижении производственного травматизма имеет правильная организация труда, рабочего места, исправность оборудования и инструмента. Все движущиеся опасные части машин и оборудования необходимо снабдить надежными ограждениями (рис. 114, 115), причем эти ограждения должны являться органической частью, а не легко удаляемым придатком машины. С этой же целью успешно применяется принцип блокировки, позволяющий пускать механизм только при условии безопасной работы.

Рис. 114. Защитное устройство на ленточной пиле

Важное место в числе мероприятий по борьбе с производственным травматизмом занимает постоянное пользование рациональной спецодеждой, обувью, защитными очками и другими индивидуальными защитными приспособлениями, а также безопасные методы работы.

В целях борьбы с травматизмом необходимо проводить инструктаж рабочих по вопросам безопасности труда в виде обязательного вводного инструктажа для вновь поступающих, последующего инструктажа на месте работы и периодического инструктажа при переходе на другую работу.

Рис. 115. Защитное стекло на станке

Повышение квалификации рабочих, овладение ими техникой производства, хорошее знание методов и правил безопасной работы, высокая степень организации труда являются факторами, обусловливающими значительное снижение производственного травматизма.

Наконец, большое значение имеет пропаганда мероприятий по борьбе с производственным травматизмом среди рабочих в виде организации лекций, докладов, бесед, выставок при использовании местных материалов по травматизму и мобилизации на борьбу с травматизмом заводской общественности и санитарного актива.

Снижению травматизма должна способствовать и правильная организация медико-санитарного обслуживания рабочих. Необходимо устранить санитарные дефекты, связанные с условиями труда рабочих (неблагоприятный метеорологический фактор, большая запыленность, возможность воздействия токсических веществ, нерациональное освещение, шум и т. д.).

Правильная организация медицинского обслуживания пострадавших при производственных травмах преследует цель максимально ускорить восстановление их здоровья и трудоспособности и предупредить осложнения и инвалидность.

Необходимо уделить особое внимание качеству оказания первой помощи непосредственно после возникновения травмы и обучить рабочих само- и взаимопомощи при травмах.

К осложнениям, в особенности при мелком травматизме, относятся пиогенные заболевания кожи, которые возникают у рабочих и по ряду других причин (загрязнение спецодеждой, отсутствие условий для поддержания чистоты кожи и пр.). Пиогенные заболевания кожи и подкожной клетчатки могут давать большое количество потерь в днях трудоспособности среди рабочих угольной, горнорудной, нефтяной, машиностроительной и других видов промышленности.

Помимо общесанитарных и лечебных мероприятий, направленных на борьбу с гнойничковыми заболеваниями кожи, важное значение имеет предупреждение мелкого травматизма, а в случае возникновения его организация немедленной медицинской помощи (обработка йодом и пр.).