Часть шестая. Гигиена лечебно-профилактических учреждений

Глава XXVIII. Значение гигиены лечебно-профилактических учреждений

За годы Советской власти сеть лечебно-профилактических учреждений значительно увеличилась. Если в 1913 г. количество коек в стационарах составляло всего 27 000, то к началу 1967 г. оно равнялось уже 2 400 000, что составляет в среднем более 10 коек на 1000 человек населения - значительно больше, чем это имеет место во многих экономически развитых странах. После Великой Октябрьской социалистической революции лечебно-профилактические учреждения сооружались с учетом научно обоснованных общесоюзных нормативов, что обеспечило надлежащий уровень их санитарного благоустройства.

Прогресс медицинской науки предъявляет современным больницам новые и все большие требования, обусловленные усложнением организации и технологии лечебного процесса и повышением роли гигиенических условий пребывания больного в стационаре.

Лечебно-профилактические учреждения по своему устройству, оборудованию и содержанию должны отвечать самым строгим гигиеническим требованиям, поскольку это:

1) позволяет создать наиболее благоприятные для больных условия внешней среды;

2) способствует проведению лечебно-охранительного режима, в основе которого лежат мероприятия, обеспечивающие больным физический и духовный покой и ограждающие их от тех факторов среды, которые могут отрицательно влиять на них и осложнять течение заболевания;

3) предупреждает возможность инфицирования больных во время пребывания в стационаре или при посещении ими учреждений амбулаторного типа;

4) облегчает уход и обслуживание больных, лечебную работу медицинского персонала, обеспечивая здоровые условия труда;

5) способствует скорейшему выздоровлению больных и восстановлению их трудоспособности.

6) делает лечебно-профилактическое учреждение школой гигиенических навыков для больных.

Поскольку многие гигиенические требования являются общими для всех лечебно-профилактических учреждений, они излагаются на примере основного медицинского учреждения - больницы общего типа. Больница общего типа состоит из стационара (терапевтическое, хирургическое, акушерско-гинекологическое и другие отделения), поликлиники клинико-диагностической лаборатории, патологоанатомического отделения, аптеки, вспомогательных служб (пищевой блок, прачечная, дезинфекционное отделение, административно-хозяйственная служба), т. е. из тех элементов, которые входят в состав и других лечебно-профилактических учреждений.

Больной, помещенный в стационар, кроме лечения, нуждается в заботливом и умелом уходе, светлой, теплой, просторной, хорошо инсолируемой и вентилируемой палате, удобной постели, тихой, спокойной обстановке, в рациональном режиме дня, полноценной диетической пище, регулярном мытье тела и чистом белье.

Создание гигиенических условий зависит от системы больничного строительства, свойств земельного участка, места расположения больницы в населенном пункте, устройства и внутренней планировки больничных зданий, санитарно-технического благоустройства, оборудования и санитарно-хозяйственного содержания.