Тимпанопластика

Группа хирургических вмешательств по реконструкции и созданию нового аппарата звукопроведения получила название тимпанопластики. Этот вид хирургических вмешательств в отохирургии имеет целью улучшение слуха поврежденного уха следующими путями: 1) улучшением трансформации звукопроведения; 2) звуковой защитой (экранированием) одного из лабиринтных окон (как правило, окна улитки); 3) комбинацией этих способов.

Усиление трансформации может быть применено: а) при сухих перфорациях барабанной перепонки; б) при нарушении целости цепи слуховых косточек; в) при сухом адгезивном процессе в барабанной полости.

Тимпанопластика с целью улучшения слуха показана лишь тем больным, у которых можно ожидать значительного слухоулучшающего эффекта. Такой эффект можно получить только при том условии, если имеется функциональный резерв улитки, который определяется разницей между кривыми воздушной и костной проводимости на аудиограмме. После удачной операции эта разница почти ликвидируется.

Противопоказаниями к производству тимпанопластики служат: а) обострения хронического отита и особенно наличие лабиринтных, внутричерепных или септикопиемических осложнений; б) значительное поражение звуковоспринимающего аппарата; в) нарушение проходимости слуховой трубы.