повреждения и заболевания прямой кишки

Категория: Сестринское дело в хирургии/Повреждения и заболевания прямой кишки

Повреждения прямой кишки бывают при переломах костей таза, медицинских манипуляциях, введении инородного тела.

Клинически пациент отмечает боли внизу живота и в заднем проходе, тенезмы (позывы на стул), кровотечения из прямой кишки, усиление болей во время акта дефекации, при наличии раны - выделение из неё газов и кала. При наличии инородного тела в прямой кишке у больного наблюдается задержка газов и стула, тенезмы и выделение во время них грязно-слизистых выделений.

Оказание первой медицинской помощи складывается из обезболивания, наложения холода на область промежности и госпитализации в проктологическое отделение. Инородное тело вне стационара удалять нельзя.

При незначительных повреждениях проводится консервативное лечение: обезболивание, введения тампонов с мазями в прямую кишку с ушиванием и дренированием. Инородное тело удаляется только после анестезии, расширения сфинктера с помощью ректальных зеркал. Применение слабительных средств категорически запрещается.

В разделе рассматривается:

1. повреждения прямой кишки;
2. пороки развития прямой кишки;
3. заболевания прямой кишки:
   • трещина заднепроходного отверстия;
   • выпадение прямой кишки;
   • геморрой;
   • уход за пациентом;
4. рак прямой кишки;
5. парапроктит;
6. сестринский процесс при заболеваниях прямой кишки.

Саенко И. А.

Источники:

1. Частная хирургия: учеб. пособие/Н. В. Барыкина; под общ. ред. Б. В. Кабарухина.- Ростов н/Д: Феникс, 2008.
2. Барыкина Н. В. Сестринское дело в хирургии: учеб. пособие/Н. В. Барыкина, В. Г. Зарянская.- Изд. 14-е. - Ростов н/Д: Феникс, 2013.