Некрэктомия

Через 7-14 дней после ожога ожоговые струпы постепенно теряют интимную связь с жизнеспособными тканями и начинают спонтанно отторгаться. Путем этапных некрэктомий очищение ожоговой раны значительно ускоряется. Этапные некрэктомии - это метод хирургической подготовки глубоких ожогов к операции. Метод заключается в проведении во время перевязок малотравматичных, бескровных иссечений в пределах безусловно омертвевших тканей с помощью ножниц. Перевязочная сестра, зная заранее план работы, готовит необходимое число острых ножниц для некрэктомий.

Через ожоговую рану испаряется и истекает значительное количество жидкостей, белка, электролитов. Для предупреждения этого перевязочная сестра после каждой некрэктомии накладывает на рану повязку с противоожоговой мазью. Наложенная повязка обладает также обезболивающим эффектом. Она состоит из нескольких слое^ марли без ваты. Для фиксации повязки используют контурные, трубчатые или обычные марлевые бинты.

Для выполнения быстрой и квалифицированной работы необходимо, чтобы в перевязке обожженного больного, кроме лечащего врача и двух перевязочных сестер, одновременно принимали участие анестезиолог, анестезист и два санитара.