Клеевое вытяжение

При тех повреждениях, при которых не требуется больших усилий для устранения смещения по длине (например, при переломах плеча), пользуются клеевым вытяжением при помощи лейкопластыря, клеола, мастизола или цинк-желатиновой пасты (пасты Унны).

Rp.: Zinci oxydati 30,0 
Glycerini 120,0
Gelatini 50,0 
Aq. destill. 120,0 
S.	Для наружного применения 

Для наложения лейкопластырного вытяжения пользуются лейкопластырем шириной не менее 5 см. Вначале берут квадратную фанерку размером 5Х 5 см с отверстием в середине, через которое пропущен шнур с узлом на конце. После анестезии перелома руку укладывают на отводящую шину ЦИТО в положении отведения под углом 45° (или больше), сгибания в локтевом суставе под углом 90-100° и тыльном сгибании кисти. Конец ленты лейкопластыря прикрепляют в области надплечья. Разматывая рулон, укрепляют его по всей наружной поверхности плеча до локтевого сустава. Затем в центре ленты делают отверстие, через которое пропускают шнур и приклеивают фанеру. Далее пластырь приклеивают по внутренней поверхности плеча. В области локтевого и плечевого суставов наклеивают дополнительно две полоски пластыря в поперечном направлении. Конец шнура прикрепляют к натянутой пружине или резиновой трубке, создавая тем самым необходимую тракцию по длине конечности.

Повязками с цинк-желатиновой пастой широко пользуются для лечения посттравматических отеков и других трофических расстройств. Цинк-желатиновая паста представляет собой белую резиноподобную массу, которая разжижается при нагревании на водяной бане до 40°С. Перед наложением повязки больной конечности придают возвышенное положение не менее чем на 2-3 ч с тем, чтобы отек полностью исчез. При очень больших плотных отеках приходится укладывать конечность на шину на 2-3 сут.

Повязку накладывают в положении больного лежа. Техника наложения: 5-6 марлевых бинтов шириной 14 см опускают в разогретую пасту до частичного пропитывания и конечность бинтуют от основания пальцев в проксимальном направлении. При разматывании бинта непропитанные участки смачивают пастой Унны. Накладывают 3-4 слоя бинта. Сверху повязку бинтуют обычным марлевым бинтом.

Аналогичным образом накладывают цинк-желатиновое вытяжение. В области коленного, голеностопного или локтевого сустава делают петлю из обыкновенного марлевого бинта, за которую производят вытяжение.

Вытяжение при помощи клеола и мастизола применяют редко, так как оно недостаточно прочно и быстро выходит из строя.