врождённый сифилис

Категория: Сестринское дело в дерматовенерологии/Сифилис: общее течение

Сифилис может передаваться потомству. Существовавшее ранее мнение о заражении плода от отца через мужские половые клетки - сперматозоиды в настоящее время отвергнуто. Установлено, что передача сифилиса потомству происходит от больной матери внутриутробно через детское место (плаценту), то есть через кровь. Это положение подтверждается следующими фактами: у матерей, родивших больных детей, обычно положительные серологические реакции крови (они больны сифилисом). В организме плода, погибшего в утробе больной сифилисом матери в первые III—IV месяца беременности, не содержится бледных трепонем. Обнаруживают их позже, в период от VI до VII месяца, когда бледные трепонемы проникают через плаценту. Заражение плода наступает не ранее IV—V лунного месяца беременности. Однако повреждения зачатка или плода раньше этого срока вследствие сифилиса у родителей возможны. В таких случаях у детей могут быть олигофрения (слабоумие), психопатоподобное поведение, энцефалостенический синдром и другие виды нарушения психики, некоторые симптомы органического поражения нервной системы и соматические (в основном костные) дистрофии.

Сифилис передаётся потомству чаще в первые 3 года после заражения матери, в более поздние сроки передача сифилиса происходит реже. Больные врождённым сифилисом могут в свою очередь передать сифилис своим детям - это сифилис третьего поколения.

У больных сифилисом женщин при недостаточности лечения беременность обычно заканчивается поздним выкидышем - на V—VI месяце или преждевременными родами мёртвым плодом.

Женщины, больные сифилисом, могут рожать живых больных сифилисом детей или видимо здоровых, у которых в первые 2 месяца жизни развиваются проявления сифилиса. Признаки сифилиса иногда обнаруживаются в течение первого года жизни и в более поздние сроки.

Большое значение в отношении исхода беременности и передачи сифилиса от матери ребёнку имеет лечение больной сифилисом матери. Матери, получившие полноценное лечение, рожают здоровых детей.

Врождённый сифилис в зависимости от времени появления симптомов болезни подразделяется на:

• сифилис плода;
• сифилис грудного ребёнка;
• сифилис раннего детского возраста (от 1 года до 4 лет);
• поздний врождённый сифилис.

Рассматривается:

• сифилис плода;
• сифилис детей грудного возраста;
• сифилис раннего детского возраста;
• поздний врождённый сифилис.

См. сифилис

Саенко И. А.

Источники:

1. Павлов С. Т. Учебник кожных и венерических болезней для слушателей Военно-медицинской ордена Ленина академии им. С. М. Кирова. Издание военно-медицинской ордена Ленина академии им. С. М. Кирова. Ленинград, 1960.
2. Скрипкин Ю. Н., Шарапова Г. Я., Селисский Г. Д. Болезни, передающиеся при половых контактах - Л.: Медицина, 1985.
3. Стуканова Н. П. Кожные и венерические болезни: учебное пособие - Изд. 5-е - Ростов н/Д: Феникс, 2014.